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空气消毒之紫外线与消毒机
浏览: 发布日期:2019-01-30

  紫外线、臭氧等传统的空气消毒方式,因无法在有人环境下使用,不能动态持续消毒,逐渐被空气消毒机所取代。近十年来,已有越来越多的医院开始使用紫外线空气消毒机,紫外线灯管仅仅在一些净化操作台、生物安全柜、医疗废物暂存点使用。可是在长期的使用过程中,认真敬业的感控人就开始发现新的问题和困惑。

  先了解一下有关空气消毒的一些基础知识,由于受到篇幅的影响,我们主要从以下3个进行简述。

  1、空气污染的来源

  医疗机构作为一特殊的公共场所,之所以需要空气消毒,是因为污染的空气对于医务人员和易感患者而言是极大的感染隐患。医疗机构中空气的主要污染来源是,感染患者或定植者以不同的方式,如咳嗽、喷嚏、讲话,或皮屑的掉落,甚至呕吐(如,诺如病毒引发的感染性腹泻)等造成以患者为中心的微小环境的污染;其次,一些高危的诊疗操作,如手术室、口腔、实验室等部门的诊疗与实验操作,造成感染性飞沫、体液的飞溅等;再次,污染的环境表面如不及时清洁与消毒,会造成病原微生物大量繁殖,如墙面、家具表面的真菌繁殖,成为空气连续污染的重要来源。

  2、空气传播的方式

  上述感染来源经空气进行传播,其传播方式主要有以下3种:①环境中的小颗粒的固体微粒(<5µm)可以经人流、物流和气流等直接播撒到空气中,并在空气中长时间悬浮,实现长距离传播;②飞沫颗粒由于粒径较大(>5µm),故通常掉落在患者周围1m之内的环境表面,但是,当飞沫颗粒中的水分蒸发后,内部的物质浓缩后形成飞沫核(<5µm),便可以小颗粒的固体微粒方式,通过上述“三流”等作用而“扬尘”,悬浮于空气中;③环境表面的“霉斑”,就是真菌滋生的“菜园”,真菌繁殖的方式就是通过释放孢子核来实现的。由于孢子核粒径仅为2µm~6µm,故不需要尘埃作为载体,独立在空气中长时间悬浮。

  3、空气污染的特点

  实际上医疗机构空气中的主要污染物是浮尘,可称之为固态气溶胶。通常,病原微生物不会独立(真菌孢子除外)悬浮于空气中,而是以尘埃为载体,并以尘埃中的水分及营养物质维持了其生命,长时间悬浮于空气中。凡含有病原微生物的、粒径≤100µm的微粒,称之为微生物气溶胶;而真菌孢子不需要尘埃为载体,可以单独悬浮于空气中。研究表明,不是所有的浮尘都含有微生物,通常微生物气溶胶只占空气中总浮尘颗粒的1/十万。

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